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诚信经营质量保障价格合理服务完善万东康源BW-8100A血液回收系统以其出色的血液回收能力,成为手术室提升自体血液利用效率、保障手术安全的重要装备。确保其规范、安全的操作,直接关系到患者的安全与设备的效能。 以下为操作人员必须掌握的核心注意事项与技术要点:
一、 术前准备与设备核查:安全运行的基石
设备状态确认:
包装完整性(无破损、无挤压变形)。
无菌状态(灭菌标识清晰且在有效期内)。
型号匹配性(完整适配BW-8100A机型)。
生产日期与有效期。
开机自检: 严格遵循操作流程开启设备,确保其顺利完成所有自检程序且无任何错误提示。
系统校准: 定期按照厂家要求进行设备校准(如泵速、转速、传感器等),确保各项参数精确。参数精度是血液处理质量的核心保障。
耗材核验: 仔细检查一次性耗材套包(离心杯、管路、储血罐、抗凝剂袋等):
耗材安装: 严格按照说明书的图示和要求进行耗材安装,确保管路连接紧密、无扭曲打折、无松动 。特别注意离心杯的安装到位及卡扣锁定。安装不当是设备故障和血液报废的主要诱因。
环境与电源:
确保设备放置平稳,操作空间充足,通风良好。
使用符合标准的电源插座,电压稳定。
抗凝剂配置与预充:
严格按照说明书推荐的浓度和比例配置抗凝剂(通常为肝素生理盐水溶液)。
确保抗凝剂溶液新鲜、无混浊沉淀。
在开始抽吸血液前,必须用抗凝剂充分预充整个抽吸管路 (通常至少50-100ml),确保血液与抗凝剂即时、充分混合,这是防止回收血液凝集的首要步骤 。设备具备自动添加抗凝剂功能,需确认其工作正常且比例设置正确。
二、 术中操作关键控制点
血液抽吸管理:
严格区分回收血与冲洗液、骨水泥、消毒液、电刀烟雾等污染源 。一旦明确血液被污染(如肠内容物、恶性肿瘤细胞、细菌性污染、羊水等),必须立即停止回收并弃用该部分血液! 严格遵循自体血液回收的禁忌症规范。
吸引头与术野接触时,应保持相对清洁,避免过度接触非血液组织。
使用专用的吸引装置进行自体血回收,避免与其他负压吸引混淆。
负压控制: 严格将吸引负压控制在安全有效范围内(通常推荐≤150mmHg),避免过高的负压导致红细胞机械性损伤(溶血)。
抗凝剂混合: 持续观察抗凝剂滴入吸引管的速度是否均匀、充分,确保与吸入血液即时、充分混合。发现混合不良(如管路内血液出现挂壁、凝块)应立即处理。
避免空气吸入: 操作吸引头时尽量减少空气吸入储血罐,过多气泡会增加离心处理难度和溶血风险。
污染控制:
离心处理过程:
参数设定: 根据回收血液的性状(如Hct预估、脂肪含量等)和手术需求,在设备允许范围内,遵循规范或厂家建议设定合适的离心速度和时间(BW-8100A通常已预设优化程序)。非特殊需求,勿随意更改关键参数。
液面监控: 设备自动液面传感器是关键安全保障。 操作人员仍需密切关注离心杯液面情况,确保其在安全范围内运行,防止过载或空转导致设备故障或红细胞损伤。
过程观察: 留意设备运行状态(如声音、振动是否异常),屏幕显示的运行参数及提示信息。
洗涤与红细胞回输:
洗涤液选择与用量: 使用生理盐水或专用的平衡盐洗涤液。确保足量的洗涤液(通常推荐清洗量至少1000ml以上)才能有效清除血浆、游离血红蛋白、抗凝剂、细胞碎片、激活的补体和炎性介质等。 洗涤不充分会影响回输血质量。
回输前检查: 回输前,目视检查洗涤后红细胞悬液的颜色(应为鲜红或暗红)、性状(均匀无凝块、无明显气泡)。如发现异常(如颜色异常、溶血、凝块),禁止回输!
规范回输: 回输过程遵循无菌操作原则,通过标准输血器回输给患者,回输速度根据患者情况调节。
三、 设备运行维护与应急
报警处理:
高度重视设备发出的任何声光报警! 立即停止当前操作。
准确识别报警信息: 查看触摸屏显示的详细报警代码和描述。
按规程处理: 根据操作手册的报警处理指引进行排查和解决。切勿盲目尝试或强制运行。常见报警如“液面过高/过低"、“门未关"、“压力异常"、“不平衡"等,均有明确处理步骤。
联系支持: 如无法自行解决或报警提示设备故障,立即联系医院设备科或万东康源技术支持。
血液报废原则:
一旦确认回收血液被污染(术中明确污染或高度怀疑)。
洗涤后红细胞悬液肉眼可见明显异常(严重溶血、凝块、颜色异常等)。
设备在血液处理过程中发生无法排除的故障或污染风险。
果断报废是保障患者安全的必要措施。
用后处理:
手术结束或血液回收完成后,按设备提示完成排空、清洗程序(如适用)。
规范处理一次性耗材: 严格按照《医疗废物管理条例》要求,将使用后的耗材作为感染性医疗废物处理。特别注意锐器(如针头)的分离。
设备清洁消毒: 使用柔软的湿布(拧干)蘸取温和清洁剂或医用消毒剂擦拭设备外壳及无遮盖部分,严禁液体渗入设备内部 。遵循设备清洁消毒说明。
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万东康源BW-8100A血液回收机凭借其智能化的控制系统、多重安全保障设计和稳定的性能,为术中自体血液回收提供了可靠的技术平台。严格遵守以上操作规范,是充分发挥其效能、杜绝操作风险、保障患者用血安全的核心前提。 规范的流程、合格的人员、精准的操作,共同构成了自体血液回收技术成功应用的坚实保障。