美敦力抽吸导管耗材
美敦力Export ADVANCE、EXPORT AP为一次性无菌 6Fr 冠脉手动血栓抽吸导管，用于急性 STEMI、高血栓负荷、支架内血栓、静脉桥血管血栓清除，降低远端栓塞、无复流风险。规范使用、规避禁忌、精准区分型号、把控细节，是保障手术安全、提升抽吸效率、减少并发症的核心。下面从术前准备、术中操作、禁忌禁用、风险规避、存储合规、型号适配 6 大维度，完整梳理使用注意事项

美敦力抽吸导管耗材

1. 型号精准区分，严禁混淆

ADVANCE：全壁变编织、预装芯丝、40cm 亲水涂层、抗弯折强推送，适配复杂迂曲、高血栓负荷、急诊 STEMI

EXPORT AP：扁平编织、无预装芯丝、基础亲水涂层，适配血管平直、血栓量小、常规择期

严禁复杂病变用 AP、简单病变盲目用 ADVANCE

2. 器械兼容性硬性核对（不可忽略）

仅适配：≥6Fr 指引导管（内径≥0.070"/1.78mm）、0.014" 标准冠脉导丝；

＜6Fr 指引导管、内径不足、非 0.014 导丝严禁使用，易卡管、塌管、损伤血管；

术前确认：指引导管型号、入路（桡 / 股）、导丝规格、血管迂曲 / 钙化程度、血栓负荷分级。

3. 正品 + 无菌 + 有效期核验

查验：国械注进 20163030650、灭菌批号、生产日期、有效期（2 年）、环氧乙烷灭菌标识、原装正品包装；

包装破损、受潮、漏气、过期、批号不清→直接废弃，严禁使用；

一次性耗材：绝对禁止重复消毒、复用、二次灭菌，易感染、性能失效、血栓残留。

4. 环境与耗材准备

手术室无菌环境、透视设备（DSA）显影正常、负压注射器（30ml/60ml）、血栓滤网、肝素盐水、造影剂准备齐全；

提前肝素化、抗栓用药，减少术中血栓再形成。

二、术中操作：规范步骤 + 细节把控，防损伤、提效率

1. 导管输送到位注意

沿0.014" 导丝同轴轻柔推送，透视全程监控，严禁暴力推送、扭转、弯折；

ADVANCE：保留预装芯丝输送，增强刚性、抗扭防折；到位后缓慢抽出芯丝，恢复柔性、保障抽吸通畅；

导管头端停在血栓近端 1–2mm、贴合病变开口，不可顶压血管壁、深入斑块，避免夹层、穿孔；

迂曲血管：ADVANCE 长亲水涂层减少摩擦，缓慢跟进；AP 推送力弱，迂曲血管易打折、无法到位，及时更换型号。

2. 负压抽吸操作要点（核心关键）

导管尾端密闭连接 30–60ml 无菌注射器，确保接口不漏气、不泄压；

缓慢匀速抽拉推杆、持续稳定负压，禁止猛抽、快拉、暴力抽吸—— 防止血管壁吸附损伤、内膜撕裂、血栓碎块脱落；

单次抽吸 5–10ml、反复多次、分段抽吸，边抽边缓慢后撤导管，避免长时间同一位置负压吸附；

抽吸见血栓 / 血液回流、滤网捕获血栓后，停止负压、缓慢整体撤出导管，不可带负压回撤，防止空气栓塞、血管损伤；

抽吸中造影复查，确认血栓清除、血流恢复，避免残留。

3. 术中风险实时规避

透视全程监控导管形态、位置、显影头端，发现弯折、扭曲、卡顿，立即停止推送、轻柔调整，不可硬推；

出现血管痉挛、夹层、慢血流 / 无复流，立即停止操作、对症处理（xiaoshuanganyou、抗栓药物）；

抽吸后及时肝素盐水冲管，避免导管内腔血栓堵塞。

基础核心参数（通用规格）Medtronic

规格：6Fr，总长 140cm，外径 0.067in（1.73mm）

适配：兼容0.014" 标准冠脉导丝、≥6Fr 指引导管（内径≥0.070in）

导丝腔：0.015in；40cm 全长亲水涂层，低摩擦、推送顺滑、减少血管损伤Medtronic

显影：头端铂铱不透射线标记，术中透视精准定位Medtronic

灭菌 / 有效期：环氧乙烷 (EO) 灭菌、无菌保证 SAL≤10⁻⁶、有效期 2 年、一次性无菌Medtronic

两大型号｜ADVANCE vs EXPORT AP 核心区别 选型MedtronicMedtronic

✅ Export ADVANCE（复杂高负荷优选）

结构：Full‑Wall 全程一体变编织 + 预装芯丝（Stylet）、无节点；近端低密度编织强支撑、远端高密度编织高柔顺、抗弯折、抗扭结、chao强推送力、迂曲 / 钙化血管通过性强Medtronic

内腔：近端 0.044in、远端 0.043in 大抽吸腔，流量更大、抽吸效率更高MedtronicMedtronic

适用：急诊 STEMI、高血栓负荷、严重迂曲 / 钙化、闭塞病变、复杂冠脉、需强支撑通过血管Medtronic

✅ Export AP（常规基础优选）

结构：Full‑Wall 扁平变编织、无预装芯丝、一体无缝管身，基础抗弯折、平衡柔顺与支撑Medtronic

内腔：标准 0.043in 抽吸腔、稳定抽吸、适配常规血栓Medtronic

适用：血管平直、中低血栓负荷、择期介入、常规冠脉病变、简单血栓抽吸
参数对比表

美敦力抽吸导管耗材

核心技术亮点 临床优势Medtronic

Full‑Wall 一体变编织技术：全程无缝、近端硬、远端软，兼顾推送力、抗扭结、柔顺性，避免打折塌陷、减少血管夹层风险Medtronic

40cm 长亲水涂层：全程润滑、降低摩擦阻力、推送顺畅、减少血管内皮损伤、降低血管痉挛风险Medtronic

短软前向开口头端：柔软斜切短头、贴合血栓、抓取力强、减少血管壁刺激、精准定位、高效捕获血栓 / 碎屑Medtronic

大口径抽吸腔、高效负压抽吸：稳定负压、抽吸流量充足、快速清除血栓、降低远端微栓塞、无复流发生率MedtronicMedtronic

显影标记清晰、全程透视可控：头端不透射线标记，术中精准定位、安全可控Medtronic

适用范围 & 禁忌人群Medtronic

✅ 适应症

急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）冠脉血栓清除

冠脉高血栓负荷、支架内血栓、静脉桥血管血栓

冠脉内斑块碎屑、微栓子抽吸，预防远端栓塞、无复流Medtronic

成人冠状动脉介入手术，输送诊断 / 治疗药物

❌ 禁忌症

非冠状动脉血管、外周 / 神经血管禁用

对环氧乙烷、导管材质过敏者禁用

包装破损、过期、受潮、复用、二次灭菌禁止使用Medtronic

本公司经营：

科研仪器：赛默飞/艾本德/奥林巴斯/伯乐/尼康/徕卡/iCare/澳柯玛/宾德

科研产品类别:PCR仪/荧光计/超微量分光光度计/二氧化碳培养箱/微量台式离心机/中小型台式离心机/实时荧光定量PCR仪/细胞计数仪/电泳槽套装/蛋白转印系统/电穿孔仪/移液器/混匀仪/酶标仪/显微镜/动物眼压计/医用冰箱/干燥箱/摇床等等

医疗设备：飞利浦/科曼/光电/安保/拓普康/美敦力/百多力/3M/德尔格/戴维/八光/巴德/TSK/安捷泰

医疗产品类别：院前急救/AED/除颤仪/除颤监护仪/心电图机/胎心监护仪/验光仪/眼压计/体外临时起搏器/加温仪/新生儿黄疸仪/穿刺针/活检针/留置针等等

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